長輩總被叮嚀少吃雞蛋以免膽固醇飆高。家醫科醫師李思賢分享,一名67歲男子曾被前一位醫師警告「一天最多一顆蛋,最好別吃蛋黃」,直到聽從建議大膽改變吃法、每天至少吃3顆蛋,5個月後回診抽血,壞膽固醇(LDL)不但沒飆升,反而從140 mg/dL驟降至60 mg/dL,降幅高達57%,出現驚人反轉。對此,醫師也揭露身體奇妙的關鍵機轉。
李思賢醫師在粉專分享這段有趣的診間經歷。他當時對著該名被限制雞蛋攝取量的男患者說:「我們先多吃,觀察膽固醇的變化再決定怎麼處理。」患者雖然半信半疑,仍決定試試看,現在每天至少吃下3顆蛋。時隔5個月後,他帶著最新的抽血報告回診,數字讓人跌破眼鏡。李思賢透露,去年11月,男子的總膽固醇為218 mg/dL、高密度膽固醇(好膽固醇)64 mg/dL、低密度膽固醇(壞膽固醇)140 mg/dL;到了今年4月,總膽固醇降至126 mg/dL、高密度膽固醇54 mg/dL,而大家最怕的低密度膽固醇,竟從140 mg/dL一路掉到60 mg/dL。
「這5個月他唯一的改變,就是多吃了雞蛋!」李思賢指出,很多人看到這組數字的第一反應是懷疑,但其實有明確機制可以解釋。他說明,身體對膽固醇有一套自動調節的系統,「吃進越多,肝臟自己製造的就越少。」此外,2024年還有新的研究找到負責傳遞這個訊號的腸道荷爾蒙。當飲食中的膽固醇增加時,腸道會分泌特定荷爾蒙,透過血液傳遞訊號到肝臟,讓肝臟減少自行合成膽固醇的量,形成一種負回饋機制。這也是為什麼有些人增加雞蛋攝取後,血中膽固醇反而沒有上升,甚至出現下降的原因。
不過,李思賢也再三強調,每個人的身體狀況不同,這只是一個案例分享。雞蛋對膽固醇的影響因人而異,究竟自己適合吃多少,實際上還是得透過定期抽血追蹤數值,才能確切掌握自己的身體是怎麼反應的。他提醒,不要因為看到單一案例就貿然大量吃蛋,尤其是本身有家族性高膽固醇血症、心血管疾病或代謝異常的人,更應該與醫師討論後再調整飲食。
這名67歲男子的案例,顛覆了過去「雞蛋等於高膽固醇」的刻板印象。雞蛋富含優質蛋白質、維生素D、膽鹼與多種營養素,對健康有正面幫助。關鍵在於每個人的代謝反應不同,與其盲目限制或大量攝取,不如透過定期檢查了解自己的身體,找到最適合自己的飲食方式。
